光免疫療法（4） 〜直接的・間接的な役割〜

光免疫療法における臨床

臨床においては、抗EGFR抗体のセツキシマブとIR700を結合した点滴薬である「アキャルックス（一般名・セツキシマブ サロタロカンナトリム）」および近赤外光を照射するためのレーザーシステムである「BioBlade（バイオブレード）」が、昨年9月に日本において世界初承認され、今年1月に保険診療で使えるようになった。実際の治療法としては、まずアキャルックスを点滴投与し、20～28時間後にレーザー光を照射することになる。光免疫療法を実施後、完全奏功が得られない場合は、4週間の間隔を空けて、最大4回まで同じ治療を繰り返すことが可能である。レーザーの照射については、がんの位置や大きさにより「フロンタルディフューザー」もしくは「シリンドリカルディフューザー」を用いて1サイクル5～6分間で行う。フロンタルディフューザーでは、表面にある表在性腫瘍に対して円形の光を照射することができ、照射範囲は17～38 mmまで調節できる。シリンドリカルディフューザーは、針のついたニードルカテーテルを病変に刺し、カテーテルの内腔に光ファイバーを挿入して、腫瘍の内部からレーザー光を照射するもので、ディフューザーの周囲約10 mmに光が届く。

シリンドリカルディフューザーとフロンタルディフューザーの様子
（参照文献を元に光響が作図）
（参照：M. Tahara, A phase I, single‐center, open‐label study of RM‐1929 photoimmunotherapy in Japanese patients with recurrent head and neck squamous cell carcinoma, International Journal of Clinical Oncology, Springer, 2021）

参考文献

Kobayashi H, Choyke PL. Near infrared photoimmunotherapy of cancer. Accounts of Chemical Research 2019;52(8):2332-2339.

光免疫療法関連製品ラインナップ

腫瘍に特定の波長を照射するレーザー発振器
レーザーを効果的に照射するディフューザー

製品名/メーカー	バッオリジナルデバイス (バイオメディカル / OEMモジュール) / Modulight
特長	ML7710は、全ての既知の光増感剤をサポートする各種医療用途に適した、ターンキーレーザーシステムプラットフォームであり、安全性及び操作性に必要な全ての機能を備えています。標準的特徴には、使い易いタッチスクリーンユーザーインターフェースと、それぞれ個別にアドレス可能な多様なファイバ出力チャンネルと、照準ビームと、スマートインターナルキャリブレーションモジュール、足/手スイッチ、ファイバーセンサーとゼイフティーインターロックとが含まれています。 設計及び製造プロセスは、ISO13485:2003に基づいて実施され、設計はIEC60601及びFDA CDRH 21CFR1040.10の要求及び規則を満たしています。8チャンネル迄で、400-2000nm 及び0-15Wに渡る全ての構成との稼働が証明されています。

Tabletop system ML7710 PDF
製品ページはこちら（光響サイト）

腫瘍に特定の波長を照射するレーザー発振器

製品名/メーカー	ファイバーカップリングレーザーシステム / CNI
特長	FCシリーズ(Fiber Coupling Laser System)は、1つの箱に集積型半導体レーザー、レーザーキャビティ、ファイバーカップリング光学素子、レーザー電源、LD駆動電流と温度の制御機能が入っています。コンパクトでかつパワー調整、温度制御、LEDディスプレイなどの便利な機能がついており、励起光源、研究、産業および医療用途に非常に適しています。

製品ページはこちら（Optishop）

レーザーが効果的に照射できているかを確認するのに必須の「ビームプロファイラ」

製品名/メーカー	大口径・高出力対応ビームプロファイラ / 光響
特長	大口径・高出力対応ビームプロファイラ「LBP-B」シリーズは、受光面最大800 mm角の世界で最も大きなビームを測定できる測定機器です。多数のLEDや半導体レーザーの同時発光評価、LiDARの評価機などにも使われております。カスタムも可能で一台で幅広くお使い頂けます。 ソフトウェアは各種解析機能を備えユーザビリティが高いと評価されている「ビームプロファイラ　with　M2　プラットフォームソフト LaseView」を採用しています。

製品ページはこちら（光響サイト）